腋下發黑也要注意健康！認識黑色棘皮症與改善方法

當發現腋下、頸部、關節等部位皮膚變黑、變厚、摸起來有點粗糙，你是否以為只是清潔不乾淨，或是長期摩擦造成的色素沉澱？事實上，這可能是黑色棘皮症（Acanthosis Nigricans），不僅影響外觀，還可能與身體健康狀況息息相關。

這篇文章將帶你了解黑色棘皮症的成因，並探討如何透過醫學美容與健康管理雙管齊下，改善皮膚狀況並維持整體健康。

什麼是黑色棘皮症？與健康的關係？

黑色棘皮症是一種皮膚狀況，表現為頸部、腋下或關節處出現深色、粗糙、像天鵝絨般的皮膚斑塊。

 

一般認為是類胰島素生長因子受體刺激角質細胞和纖維母細胞增生，導致皮膚增厚和色素沉著。它本身不是疾病，但常與肥胖、胰島素阻抗和第2型糖尿病、多囊性卵巢症候群（PCOS）等代謝問題有關。在極少數情況下，它也可能與惡性腫瘤（如胃癌）有關。

 

此外，黑色棘皮症的發生率與種族有關。例如，在美國，非裔美國人（13.3%）和拉丁裔（5.5%）的盛行率高於白人（<1%），可能受遺傳和生活方式影響。

 

過去，第二型糖尿病主要被視為中老年人的健康問題，但近年來的研究顯示，兒童和青少年的發病率顯著增加。這與全球肥胖率的上升密切相關。例如，一項橫斷面研究發現，美國兒童中18.2%、成人中19.5%有黑色棘皮症，且有黑色棘皮症的個體患2型糖尿病的風險是無黑色棘皮症者的兩倍。

篩檢建議

美國糖尿病協會（ADA）建議：超重成人（BMI>25）若有黑色棘皮症，應接受血糖檢查。

超重兒童（BMI在85百分位以上，或體重超出理想體重的20%）若有黑色棘皮症，並伴隨以下任一危險因子：2型糖尿病家族史、特定族群（如亞裔美國人、拉丁裔、太平洋島民等）或母親有妊娠糖尿病，也需進行血糖檢查。可以抽血檢驗空腹血糖及糖化血色素（HbA1c）

如何改善黑色棘皮症

黑色棘皮症的首要管理策略是針對其潛在病因。例如，對於肥胖相關的黑色棘皮症，透過減重、健康飲食和規律運動可以顯著改善皮膚症狀。對於伴隨胰島素抗性的患者，可能需要藥物治療。在某些情況下，局部治療如使用去角質如果酸、水楊酸或外用A酸可用於改善外觀。